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（中央社巴拿馬市26日綜合報導）根據巴拿馬國家審計總署的統計，今年1至8月份，巴拿馬的經濟活動月指數為4.1%，反映出巴拿馬的經濟成長在持續下降。
官方數據資料顯示，巴拿馬2015年同期的經濟活動指數是在4.3%，2014年為5%，而2013是7.5%，2012年則高達9.2%。
據官方統計，今年前8個月，巴拿馬漁業活動也呈現負成長，但政府相關部門表示，這是由於出口導向的若干漁產捕獲量減少，而業者則抱怨政府對因氣候變遷和其他因素而造成的漁民損失，缺乏援助。
同期，巴拿馬的非金屬礦冶、金屬礦業、紡織業、化工業和印刷出版業也呈現不景氣的現象。
官方報告也指出，巴拿馬的商業活動在上述8個月期間也有微幅下滑，這是由於本地的批發業和箇郎自由區的營運狀況不佳，拍賣但部分可由較暢旺的零售業彌補。1051027
為壯大基層醫療，衛福部醫事司長石崇良今天說，研擬朝開放醫院制，讓診所醫師可用醫院設備服務患者，小醫院設備也不會閒置，但涉及給付制度調整，會設法規研議小組討論。
衛生福利部為落實分級醫療，研擬提高醫院門急診部分負擔，且也會有配套措施，壯大基層醫療，讓民眾對基層診所有信心，不會一生病只想往大醫院跑。
石崇良傍晚受訪時表示，美國就是採開放醫院制，醫院聘僱的醫師很少，大部分都是跟外面的醫師辦公室簽約。如患者先在診所看高血壓，發現若要動心導管手術，就可以把病人帶到醫院做，借用醫院購物設備。
他表示，台灣專科醫師多，但開業診所醫師受限設備，若長期照顧的患者有更嚴重狀況，就必須轉介，但專科醫師都有手術的能力，只要有設備就可以讓醫師發揮專業，提供患者連續性的照顧。
石崇良也說，有些區域醫院或地區醫院也可能因為沒有這麼多醫師人力，但空有設備，導致資源閒置。若能將醫師和醫院整合，就能有效分配人力和設備資源，不會浪費。
他表示，台灣的給付制度是給付給醫院，若要採開放醫院制，給付制度也要改，變成借設備的醫院可以分到給付，執行業務的醫師也可以拿到給付，增加醫師誘因。
不過，石崇良說，開放醫院制茲事體大，有很多法規需要重新盤點、修正，目前會組法規研議小組，約明年會提出要動到多少法規，再決定是否首選會朝開放醫院制度走。
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