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(中央社巴拿馬市26日綜合報導)根據巴拿馬國家審計總署的統計,今年1至8月份,巴拿馬的經濟活動月指數為4.1%,反映出巴拿馬的經濟成長在持續下降。

官方數據資料顯示,巴拿馬2015年同期的經濟活動指數是在4.3%,2014年為5%,而2013是7.5%,2012年則高達9.2%。

據官方統計,今年前8個月,巴拿馬漁業活動也呈現負成長,但政府相關部門表示,這是由於出口導向的若干漁產捕獲量減少,而業者則抱怨政府對因氣候變遷和其他因素而造成的漁民損失,缺乏援助。

同期,巴拿馬的非金屬礦冶、金屬礦業、紡織業、化工業和印刷出版業也呈現不景氣的現象。

官方報告也指出,巴拿馬的商業活動在上述8個月期間也有微幅下滑,這是由於本地的批發業和箇郎自由區的營運狀況不佳,拍賣但部分可由較暢旺的零售業彌補。1051027

為壯大基層醫療,衛福部醫事司長石崇良今天說,研擬朝開放醫院制,讓診所醫師可用醫院設備服務患者,小醫院設備也不會閒置,但涉及給付制度調整,會設法規研議小組討論。

衛生福利部為落實分級醫療,研擬提高醫院門急診部分負擔,且也會有配套措施,壯大基層醫療,讓民眾對基層診所有信心,不會一生病只想往大醫院跑。

石崇良傍晚受訪時表示,美國就是採開放醫院制,醫院聘僱的醫師很少,大部分都是跟外面的醫師辦公室簽約。如患者先在診所看高血壓,發現若要動心導管手術,就可以把病人帶到醫院做,借用醫院購物設備。

他表示,台灣專科醫師多,但開業診所醫師受限設備,若長期照顧的患者有更嚴重狀況,就必須轉介,但專科醫師都有手術的能力,只要有設備就可以讓醫師發揮專業,提供患者連續性的照顧。

石崇良也說,有些區域醫院或地區醫院也可能因為沒有這麼多醫師人力,但空有設備,導致資源閒置。若能將醫師和醫院整合,就能有效分配人力和設備資源,不會浪費。

他表示,台灣的給付制度是給付給醫院,若要採開放醫院制,給付制度也要改,變成借設備的醫院可以分到給付,執行業務的醫師也可以拿到給付,增加醫師誘因。

不過,石崇良說,開放醫院制茲事體大,有很多法規需要重新盤點、修正,目前會組法規研議小組,約明年會提出要動到多少法規,再決定是否首選會朝開放醫院制度走。

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